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2012年2月16日 星期四

婦產科護理師的大壓力

管生也管死的婦產科

        我在婦產科病房當志工,一般的刻板印象總以為婦產科是迎接新生命喜氣洋洋的地方,所以一定充滿歡樂。這也是我原來的認知,不料進得門來,窺其堂奧,才知這一科管生也管死,真是又複雜又特別。

          原來婦產科初分婦科和產科,婦科是看只有婦女才會得的疾病,產科 則是生產,但這 三十年,不孕的人漸多,所以分出生殖內分泌科;又癌症也增多,於是再增婦科腫瘤專科。就這樣,同一個病房,有生產、待產的病人;有做試管嬰來取卵的病人;還有癌症開刀或做化療的病人。

        想像一下,值大夜班的護士要負責共23個病床,
有快生產的,要趕快送入產房並通知醫生;
有糖尿病人來安胎的突然血壓飆高;
有癌症病人白天剛做做化療,現在全身發癢並起紅疹;
還有一個傍晚才發出病危通知,現在已量不到血壓了。

       這些狀況,只有馬上生產的,主治醫師才會趕到,其他的都要靠電話請問指示(被醫生罵可不稀奇),然後由護士來執行。於是這一個晚上:
護理師
管降血壓、
管減敏(減低過敏),
然後還會進產房接生,
再進病房為往生的大德淨身。
這不就是管生又管死嗎?

        婦產科除了病情種類複雜,工作的對象也比一般科別複雜,一般病房只負責照顧病人一人,有些工作家屬還可分擔。
  
      但在婦產科病房,就以最簡單自然產的產婦來說,護理師的工作量就是比一般的兩倍,
因為除了要照顧產婦還要嬰孩;
另外,不孕的病人,管太太的卵子當然也要管先生的精子;
至於癌症的病人就更複雜了,尤其到了癌末,現在安寧療護要求全人、全家照顧,
所以除了病人的身心照顧外,還要幫助家屬開家庭會議、與醫師和其他眾多家屬溝通病情。
到最後一程,幫往生者淨身,教家屬如何處理遺體、或協助回家嚥最後一口氣等等。

       啊! 偉哉! 婦產科的護理師們,容我向你們致最深的敬意,這真不是平凡人能做的工作。
         但在我服務的花蓮慈院三西病房,她們做的比我上面說的更多: 
他們私下自掏腰包送病人帽子(給掉髮的)、益生菌(給癌療便秘的);
她們幫病人剪頭髮、洗澡;
她們參加往生病人的追思會以鼓勵家屬;
他們追蹤產婦的哺餵母乳衛教工作等等;
我最同情他們的其中一項工作是病人若有狀況,她們卻要負責打書面報告詳細說明。

       說真的,我對他們真是又憐又愛,我的老公是他們的主管,卻每每對無法減輕他們的工作,覺得心疼、不平又無奈。

     小護理師,大壓力! 謝謝你們! 還這麼撐著好好的。

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